[治疗]（三）手术方法

1 .手术室准备侧后路内镜下椎间盘切除术是一项技术要求很高的手术［ 15 ］。因为通常椎间孔在腹侧和下方较背侧和上方更为狭窄，进针路径如能平行下位椎体的上终板，手术器械则可通过椎间孔的最宽部分而至纤维环上，从而可以建立一个较好的位置让扩张器将横行的神经根和出该椎间孔的神经根从头侧向尾侧推离椎弓根，使神经有更多的空间。为了获得尽量靠后的位置，进入椎间盘时最好稍微靠上，刚刚越过上位椎体的下终板，但与S1的上终板平行，这个位置对行走神经根和出口神经根的暴露最好，因为这时管道最靠近神经根的腋部。图36-39窥镜观 ......