[辅助检查]第5节 实验室检查

PBC患者肝功能生化检查以血清胆系酶ALP、5-核酸酶（5 ’-NT）与г-转肽酶（г-GT）升高为主，常大于正常值的5倍以上。血清胆红素也可升高，但多在该病晚期明显。当出现明显黄疸、肝脾肿大，则多已进展为肝纤维化或肝硬化。约半数患者有高胆固醇血症和高脂血症，以高密度脂蛋白升高为主。反映肝脏合成功能的指标如白蛋白和凝血酶原时间一般为正常，如明显降低，则表示该病进入肝细胞功能失代偿的疾病晚期。本病最具诊断价值的实验室检查是AMA，PBC患者AMA阳性率为90%～95%。其他自身抗体如抗核抗体、抗甲状腺球蛋白 ......