二、营养素与药物间的特殊作用

食物影响药物代谢最具有临床意义的是葡萄柚汁。它的机制是葡萄柚汁中的呋喃香豆素可以抑制细胞色素CYP3A4酶的活性，药物转运蛋白（ P -糖蛋白P-gldcoprotein ， P-gp ）和OATP的活性，从而抑制底物药物的代谢，减少药物的排泄，增加生物利用度，导致药物蓄积，增加其效用和不良反应（表13-5 ） 。华法林和高剂量维生素E ，可导致皮肤发生瘀斑及凝血酶原时间延长。 ......