华法林治疗窗窄,其代谢容易受到食物、药物和酒精等影响,即使同一患者不同时间INR波动较大。指南强调应用华法林初始每周监测INR ,稳定后每月监测一次。因此寻找使用方便和无需监测调整剂量的药物是房颤治疗研究热点,也是平衡冠心病房颤患者的血栓和出血风险的新靶点。总之,对于冠心病合并心房颤动的抗栓治疗,需要平衡患者出血与血栓风险。因此全面评估房颤的卒中风险、冠脉事件风险以及患者的出血风险是前提,同时在选择支架之前充分评估房颤患者多重抗凝治疗的耐受性以及对于患者的远期预后的影响,并遵循指南指导下规范的抗栓治疗是平 ......