[速览]三、肾小管功能障碍型马兜铃酸肾病

肾小管功能障碍型马兜铃酸肾病（tubular dysfunctional aristolochic acid nephropathy）常在间断小量服含AA中药后数月发病，主要表现为肾小管酸中毒和（或）范可尼综合征，而血清肌酐正常。做尿酸化功能检查，近端肾小管酸中毒尿p H值＜ 5 ﹒ 5，尿中碳酸氢盐排泄增多，远端肾小管酸中毒尿p H值＞ 5 ﹒ 5，尿中可滴定酸和（或）铵离子排泄减少。这些后天致病因素包括：药物（如过期四环素、长期服用镇痛药等）、重金属（如汞、镉、锂等）、化学物质（如棉酚、粗制棉子油等） ......