[病因学]二、病 因

二尖瓣脱垂综合征的病因至今尚未完全澄清。有人曾试图从病因角度将该病分为原发性二尖瓣脱垂和继发性二尖瓣脱垂（表53‐。从二尖瓣脱垂综合征猝死者和瓣膜换置术者的病理检查发现，这类患者均有不同程度的瓣膜和腱索的黏液瘤样变性。胚胎学研究业已证明，二尖瓣、三尖瓣、腱索、瓣环、房间隔、胸椎、肋骨和胸骨的发育均在胚胎的35～42天进行。Tomaru曾对42例脱垂瓣叶的切除标本作了病理分析，发现脱垂瓣叶有慢性炎症者22例。病变主要表现为瓣叶结构有明显破坏，有弥漫性小血管增生和瘢痕形成，因而瓣叶的海绵组织层变窄甚至消失。说 ......