[发病机制]二、气道高反应性的发生机制

多种因素如接触变应原、病毒感染等均可引起哮喘患者的气道上皮损伤，造成气道的慢性炎症，一般认为气道慢性炎症是哮喘患者AHR的首要因素。但AHR的发生还与很多其他因素如气道重塑、神经功能改变等有关。支气管哮喘患者气道高反应性可能与迷走神经的兴奋性增高、α-肾上腺素能的活动增强或β-肾上腺素能的活性及NANC神经活动的减弱有关。支气管哮喘发病具有家族性，气道高反应性的发生也存在家族因素。但仅仅遗传因素不能解释AHR的发生以及患者坚持用药后AHR的好转，因此，环境因素的反复刺激也是诱发AHR发生的重要原因。 ......