有些患者在肺移植术后出现了针对移植肺的体液排斥反应。其机制是通过间接途径激活的T细胞辅助记忆性B细胞活化,在适当的细胞因子和共刺激分子作用下产生抗体。对于抗体介导的同种异体排斥反应,最初是在超急性排斥反应中被观察到的。预存的供体特异性抗体导致补体激活和移植物快速失功。从交叉配型出现到改善,超急性排斥反应在所有器官移植中明显下降了。随着抗体检测技术的发展,同种异体移植物特异性抗体被筛选出,大量的证据表明这些抗体是针对HLA抗原的,也有针对肺组织上皮和内皮抗原的。人们逐渐认识到AMR的四大特点:抗供体HLA特 ......