[诊断]第二节　右心功能不全影像学诊断

肺动脉高压的右心功能变化是一个缓慢的过程，临床分为三期:无症状代偿期，症状性失代偿期，晚期失代偿期，其心脏外形改变及功能变化见表7 - 1 。失代偿期右室扩大可导致三尖瓣返流，致使右房扩大，中心静脉压升高，回心血量减少，同时压迫左室使左室相对缩小，心输出量进一步降低，从而形成恶性循环。肺动脉压力升高所导致的右心功能变化是判断肺动脉高压患者预后的重要指标，所以诊断肺动脉高压不仅仅要关注肺动脉压力，右心形态及功能的变化也是需要关注的一个重要方面。重度肺动脉高压导致残根征。心功能不全会导致胸腔积液，心包积液。 ......