[病理生理]【病毒性肝炎对妊娠的影响】

妊娠早期发生病毒性肝炎可使妊娠反应如厌食、恶心、呕吐等症状加重。妊娠晚期由于肝病使醛固酮灭活能力下降，较易发生妊娠高血压综合征，发生率可达30%。分娩时，由于肝功能受损，凝血因子合成功能减退，易发生产后出血。HCV感染较少增加产科并发症的危险，戊型肝炎暴发流行时，孕妇感染后，可导致流产、死胎、产后出血。妊娠合并病毒性肝炎孕产妇病死率各地报道不同，上海地区为1.7%～8.1%。妊娠早期患病毒性肝炎，胎儿畸形率约增高2倍。庚型病毒性肝炎可经母婴传播和性传播，其途径可能是分娩过程或产后哺乳。 ......