[速览]第十四节 冠状动脉痉挛

严重的冠状动脉痉挛可引起冠状动脉急剧狭窄或闭塞，从而引发心肌缺血，持久的冠状动脉痉挛性闭塞，可引起急性心肌梗死。冠状动脉痉挛（coronary spasm）可分为自发性痉挛和与介入性操作有关的痉挛两大类。1 ﹒与球囊扩张相关的冠状动脉痉挛约见于1%～5%的球囊成形术患者，多发生于非钙化病变、偏心性病变及年轻患者，而变异性心绞痛并非高危人群。与球囊扩张相关的冠状动脉痉挛主要包括以下几种类型：①病变内痉挛：多为夹层导致的顽固性痉挛。2 ﹒与球囊扩张无关的冠状动脉痉挛冠状动脉旋磨术的冠脉痉挛发生率为4%～36% ......