[治疗]（三）新型抗抑郁剂

各种抗抑郁剂疗效相当，临床选择主要看其不良反应。TCA和MAOI由于毒副反应在一定程度上使其应用受到限制。新开发的抗抑郁剂与传统的抗抑郁剂相比疗效相近，但毒副反应小，使用安全。米他扎平(mirtazapine):是四环结构的抗抑郁剂,但抗抑郁机理特别。激活5‐HT1受体或拮抗5‐HT2和5‐HT3受体可以治疗焦虑和抑郁，而激活5‐HT2和5‐HT3受体则可引起焦虑、失眠、恶心和性功能障碍。正因为如此，该药被归为去甲肾上腺素能和选择性5‐HT能抗抑郁剂（NaSSA）。还能拮抗5‐HT2受体，抑制5‐HT的回 ......