1914年,由Volhard和Fahr首次提出恶性高血压( malignant hypertension , MHPT )的概念[ 1 ] 。MHPT是指以重度高血压(舒张压≥ 130mmHg )合并有眼底视网膜水肿和出血渗出( Ⅲ级眼底病变)和(或)双侧视神经乳头的水肿( Ⅳ级眼底病变)为表现的一种临床综合征。随着有效的降压药物和透析技术的广泛使用,目前,多数MHPT患者可得到有效治疗,其预后已得到明显改观[ 2 ] 。北京大学第一医院肾内科报道的28例肾活检确诊为肾实质疾病引起的MHPT中13例( 4 ......