[治疗]第十一章　腹腔镜胃手术

胃造瘘术用于鼻咽癌放疗后吞咽困难，食管肿瘤治疗后无法正常进食，或晚期食管肿瘤、晚期胃底贲门肿瘤无法切除时，在梗阻以下建立营养通道。现多可在内镜下进行，即经皮内镜胃造瘘（ percutaneous endoscopic gastrostomy ， PEG ） ，临床上较少单独行腹腔镜胃造瘘术，主要用于无法行内镜治疗或内镜操作风险较大者，或腹腔镜手术探查后确定肿瘤已无法切除者。术后若导管脱出，如未出现腹膜炎，术中已经将胃壁悬吊缝合于腹壁，且手术后已超过5天，可以尝试立即直接经腹壁造瘘处用更细的导管重新置管，需 ......