[治疗]第二节　胸腰段后入路切除与重建

与胸腰段前入路相比，胸腰段后入路解剖相对简单。由后正中入路切开皮肤、皮下组织，达棘突、棘上韧带，沿棘突旁骨膜下剥离椎旁肌，注意避免误入椎旁肌，以免引起较多的出血。胸腰段为胸段和腰段脊柱的交界处，骨性结构有其特殊之处， T11的横突多与其他胸椎横突大体形态相似，而胸12的横突常为一半圆形的骨性突起，可以此进行初步的脊柱节段定位。但应谨记，根据这些解剖特点进行节段定位并不是万无一失的，因为胸腰段的解剖变异是比较常见的。在采用胸腰段后入路进行肿瘤切除的患者中，现多采用椎弓根螺钉进行固定，因为椎弓根螺钉固定技术十 ......