A ~ C ( CT增强扫描横断面纵隔窗、肺窗及MPR冠状面重建图像) :右肺上叶根部肿物围绕上叶支气管生长,侵入纵隔并与纵隔转移淋巴结融合,右上叶支气管变窄,远端可见阻塞性改变.与鳞癌向支气管腔内生长形成阻塞性改变有所不同,小细胞神经内分泌癌主要是侵犯并包绕支气管壁内外及血管,早期便可形成小血管和淋巴管受侵,肺门和纵隔淋巴结常有明显肿大。TNM分期系统难以全面体现小细胞神经内分泌癌的生物学特点,一般将小细胞神经内分泌癌分期局限期和广泛期,局限期是指肿瘤局限在一侧胸腔能被同一放射野所包括的病变,超出上述范 ......