[治疗]第四章　中心静脉留置导管的建立技术

通过中心静脉留置导管可以快速建立血管通路，用于紧急或临时性肾脏替代治疗。透析用中心静脉导管主要分为单腔、双腔两种，目前以双腔导管最为常用。按照袖套的有无，双腔导管又可分为带袖套（长期或半永久型）导管和无袖套（临时）导管。中心静脉导管的留置部位主要有颈内静脉、股静脉和锁骨下静脉，以前两者临床最为常用。在中心静脉导管留置前，应常规仔细评估患者的整体病情及局部血管情况。通过询问病史和体格检查，怀疑相关血管存在病变可能时，应进一步酌情行超声等影像学检查，了解颈内静脉、股静脉、锁骨下静脉、上腔静脉等相关血管有无异常 ......