[诊断]【诊断要点】

SAH有1／3在发病前出现先兆征象或警告信号。常见者为全头痛、局限性头痛、嗜睡、眼球运动障碍、三叉神经分布区疼痛及项背部疼痛等。颈内动脉及大脑中动脉的动脉瘤在破裂之前可因血管痉挛、局部梗死、小量出血及刺激压迫而引起对侧轻偏瘫、感觉异常及（或）失语。大脑前动脉瘤可引起同侧动眼神经麻痹及皮质性一过性黑矇等。近1／3患者有诱因如突然用力、兴奋、激动、屏气、大便、饮酒等。头痛:80%～90%的患者最突出的症状是剧烈的局限性劈裂样头痛,多数患者是在意识恢复清醒后才诉头痛的。造影时机一般选择在SAH头3日内或3～4周 ......