[概述]一、定 义

传统上，围术期心肌梗死的定义是参照与血管重建无关的急性心肌梗死的定义，即至少符合3项标准中的2项：持续胸痛、心电图上有Q波和血清标志物浓度升高。许多观察者采用CK或CK‐MB正常范围值上限的3倍来作为诊断围术期心肌梗死的标准，但是也有报道采用的是正常范围值上限值1倍以上或5倍以上，偶尔采用8倍以上。重新定义急性心肌梗死的专家共识一致认为连续检测心脏生物标志物的结果显示在正常范围值上限以上的升高与降低应当考虑为围术期心肌梗死。但是PCI治疗段下游发生心肌损伤，最佳解释是远端微栓塞和微循环发生不良的血小板和炎 ......