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[诊断]二、皮肤、黏膜评估

观察皮肤黏膜的颜色,注意有无发红、发绀、苍白、黄染等,并观察其部位及范围。取手背或上臂内侧部位的皮肤,用示指和拇指将皮肤捏起,观察皮肤回复情况(图2-。观察皮肤完整性,注意有无皮肤破损、皮疹及皮下出血(图2-。卧床病人应注意肩部、腰骶部等易受压的骨隆突处有无压疮(图2-。观察被评估者面、颈、前胸、肩部、上臂和手背等上腔静脉分布的区域,注意有无蜘蛛痣(图2-21A)。以棉签或火柴头等压迫痣的中心,可见辐射状小血管网消失(图2-21B),去除压力后又复出现(图2-21C)。图2-24下肢水肿。 ......

——《身体评估实践指导手册》
书名:《身体评估实践指导手册》
栏目:身体评估实践指导手册 > 第二部分 一 般 评 估
作者:孙玉梅
参编:吴光煜,孙玉梅,林可可,姬萍
页码:14-18
版本:1
出版社:人民卫生出版社
出版时间:2011-10-01
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