第三节 突破性疼痛

尽管硬膜外镇痛有效，产妇经常存在疼痛不能完全缓解或不能完全镇痛的情况。产妇经常感觉这种疼痛发生在盆腔。有时候这种疼痛可通过放置导尿管而得到缓解。而有些时候则需要追加硬膜外镇痛的药物。使用硬膜外镇痛的产妇，镇痛不全的发生率介于34%～71%之间。分娩镇痛不全的原因可能与导管有关：硬膜外导管移位且需要重新放置。硬膜外导管进入血管或进入椎间孔。也可能与产程有关，更多的疼痛，产妇需要更多的药物镇痛。作者早在2000年就指出突破性疼痛与剖宫产的关系。其他证据也表明，功能障碍性分娩和器械分娩的产妇，维持足够镇痛所需的 ......