[诊断]第三节 损伤类型及影像诊断

踝关节骨折可按创伤机制与外力的方向划分为以下四种：①外旋损伤：②外翻损伤。同时距骨外面撞击外踝向后移位，引起胫腓联合韧带撕裂，胫腓联合分离，腓骨远端骨折，甚至发生后踝骨折，关节脱位。在垂直压迫损伤中，除去跟骨和距骨骨折外，踝关节损伤一般较少见，绝大多数都是高坠所致，距骨垂直向上撞击胫骨远端滑车面引起压缩、粉碎性骨折，胫腓联合分离，骨折线累及各踝。骨折发生于胫骨远端后缘，骨折线多为垂直向上，骨折块向上移位（图10‐3‐1～图10‐3‐。后踝骨折，骨折线自后踝处垂直向上，骨折块轻度上移，下胫腓联合略分离，腓骨 ......