[治疗]（四）肩关节融合术

肱骨中远段穿针时，应注意回避桡神经走行图2‐5‐8‐10。其一是肩胛骨的可靠有效的控制：因为肩胛骨体、肩胛冈和肩峰的大部分骨骼菲薄，能穿针约束的部位非常有限。其二是关节融合的角度，日常生活中对肩关节功能的要求较高，肩关节融合术后也要求有更好的代偿功能：术后要求可以向后上达到枕后，不妨碍梳头。2～3根不同平面的直径4mm的螺纹半针即可，中、远段肱骨干穿针，应注意回避和保护桡神经，严格无创伤操作。肩关节融合位置最难掌握和评估，借助于骨外固定便于术后调整的优点，尽可能采用便于调整的穿针布局，术后3～4周进行功能 ......