[治疗]第二节 经肛门途径的直肠膨出修补术

肛肠外科医生通常采用这种途径来修补直肠膨出。由Marks在1967年提出，他认为在直肠膨出中直肠侧压力较高，单纯在阴道内修补并不能完全去除直肠内病因，因此提出了这一纠正直肠远端纵形及环形肌薄弱的方法。两试验均证明两种手术途径都可达到较高的症状缓解率，但经阴道途径修补与经肛门途径相比，POP-Q分期之阴道后壁Ap点明显提高，术后排便造影也显示直肠膨出的深度显著减轻，术后膨出的复发率低，提示经阴道途径修补直肠膨出可以更好的重建解剖结构，优于经肛门途径。适应证:熟悉该手术途径者可行经肛门的直肠膨出修补术,也可与 ......