[鉴别诊断]第四节 鉴 别 诊 断

终末期慢性肾衰竭几乎均有肾萎缩，一组44例尸解报告，终末期肾衰竭的肾重仅为30～90g，是原发和继发性肾小球疾病、肾间质疾病的最终结果。大多数患者有长期疗效不佳的肾脏基础疾病，但也有出现肾衰竭症状后或初次检查即发现肾萎缩者。慢性肾衰竭者肾体积的大小与残余肾功能有极大关系，是慢性肾衰竭分期、判断预后及采用肾脏替代治疗类型的重要参考。肾动脉造影或数字减影造影检查，均可见肾动脉狭窄，部分患者有血尿素氮及肌酐升高，有学者曾提出肾动脉狭窄的临床线索，对下列患者应做排除诊断：① 30岁以前患高血压者和55岁以后患有严 ......