[鉴别诊断]第三节 皮肤黑色素瘤的鉴别诊断

黑斑（melanoticmacules）是发生于皮肤、黏膜和甲床色素性病变，其特点是表皮／上皮基底层过度色素沉着伴有黑色素细胞数目轻度增加。黑斑多出现在男女性外生殖器和口唇，需要与早期原位黑色素瘤相鉴别。黑斑曾经一度被误认为癌前病变和潜在性黑色素瘤前驱病变。两者的差别主要是病理表现上，单纯雀斑表现为基底层黑色素细胞增多，而雀斑样黑色素细胞痣可见单纯雀斑的特点，而且黑色素细胞聚集形成小巢，提示病变由雀斑向雀斑样黑色素细胞痣转化。其皮肤表现包括色素性丘疹、丘疹或伴轻压痛的斑块（Darier征）。 ......