[治疗]（十一）妊娠相关情况处理

母婴传播主要有3个途径：①宫内感染：发生于妊娠晚期，其机制可能涉及妊娠晚期胎盘老化受损，孕母血流中的病毒突破胎盘屏障进入胎儿血循环。有学者报道，HBV感染胎盘后，胎盘组织可出现纤维坏死、绒毛血管增生等病理变化，使胎盘屏障受损。接触感染:新生儿出生后与患者密切接触。口服抗病毒药物治疗过程中妊娠者，若应用的是拉米夫定或其他妊娠B级药物（替比夫定或替诺福韦），在充分告知风险、权衡利弊、患者签署知情同意书的情况下，治疗可继续。妊娠终末期HBs Α g阳性病毒水平高的妊娠女性，采用拉米夫定联合HBIg和乙肝疫苗被动 ......