[辅助检查]（四）颈淋巴结转移癌的病理学特征

病理学检查的目的首先是证实淋巴结内是否存在恶性病变，进而鉴别是否为转移性恶性肿瘤以及可能的组织来源。颈部淋巴结转移为恶性肿瘤首发临床表现的以成年人多见，性别和年龄特异性常与原发肿瘤的类型相关，发生转移的淋巴结部位以上颈静脉淋巴结多见，预后取决于潜在的原发肿瘤类型及其生物学行为。对于头颈部肿瘤而言，与生存率相关的组织学证据包括原发肿瘤大小和浸润程度、区域淋巴结转移的存在、转移淋巴结的大小和数目，以及转移癌是否浸润淋巴结被膜（图7-5，6）、淋巴结外扩散，包括浸润结外软组织（图7-7，8）以及脉管瘤栓等（图7 ......