[并发症]七、动脉溶栓的并发症和预防

脑出血是动脉溶栓最严重的并发症之一，严重者可危及生命，极大制约了动脉溶栓技术的开展和推广。累计资料显示，颈动脉供血区局部动脉溶栓的SICH危险是8.3%，而椎‐基底动脉供血区的出血风险较前循环相对较低。微导管超选至动脉闭塞处进行接触溶栓，经微导管泵入尿激酶10万单位（图8‐36B、C），复查造影可见闭塞的右侧大脑中动脉重新开放，其远端分支亦显影良好（图8‐36D）。评论：这是一个时间窗内动脉溶栓的患者，使用少量尿激酶后获得血管良好再通，麻醉清醒后神经功能明显改善提示出血与操作无关，结合既往病史可能与长期口 ......