[诊断]诊断思路

详细的病史资料是诊断进食困难病因的有力依据。病史中要注意年龄、性别、发病诱因、发病过程、受阻症状的部位、与饮食的关系、反流情况，有否伴随有疼痛、声嘶、呃逆、呛咳及呼吸困难等症状。呕吐出现的时限：进食后立即呕吐为食管近端梗阻，进食后一段时间出现呕吐为食管中下段梗阻或巨大憩室。常见疾病的检测表现：①食管贲门失弛缓症：检测时出现非蠕动性小收缩波，吞咽后无明显收缩波，食管下括约肌测压测不出压力下降，注入小剂量醋甲胆碱后出现强大的食管收缩波。食管内p H值低于4提示有食管反流存在。 ......