[发病机制]起搏治疗肥厚梗阻性心肌病的机制

LVOT梗阻的主要原因是室间隔肥厚与收缩期二尖瓣前叶与室间隔的贴靠。一般认为，右心室心尖部起搏改变了心室激动顺序，减轻了流出道梗阻，增加了心排出量，从而改善临床症状。虽然LVOT梗阻是HOCM最重要的病理生理学现象，但该病却有多种临床表现及复杂的病理生理学过程，包括舒张功能障碍，二尖瓣反流等［ 3 ］。测量技术的不敏感性妨碍了对起搏是否促进肥厚逆转的准确评价，为解决这一重要问题，有必要对患者进行进一步的随访。 ......