[诊断]第五节 胎粪性腹膜炎

胎粪性腹膜炎（meconium peritonitis）是指胎儿宫内肠穿孔造成的腹膜炎。如果胎粪性腹膜炎由肠闭锁穿孔引起，则穿孔前可显示典型的肠梗阻声像图表现，如肠管扩张、肠蠕动活跃等。另一种情况是游离腹水逐步形成包裹性积液，声像图表现为一囊肿样结构，与周围的肠曲被固定在一起，称胎粪性腹膜炎假囊肿。胎儿宫内感染尤其是巨细胞病毒、弓形体感染的声像图表现也酷似胎粪性腹膜炎，如有腹水和腹腔内钙化点等。胎粪性腹膜炎多数发生在有生机儿之后，如果病灶局限，随访过程中声像图无变化且无腹水，产科处理无特殊。 ......