[治疗]七、寻找冠状动脉靶血管的关键点

1 .根据冠状动脉血管在心脏表面的走行初步判定靶血管的位置。术中可沿冠状动脉在心肌内走行路径判断,或从心肌桥远、近端正常的冠状动脉血管向心肌桥方向寻找。6 .急性心肌梗死的心肌水肿明显且梗死心肌的颜色与冠状动脉不易区分，在此区域附近的冠状动脉寻找相当困难，有的作者建议在梗死区域的远端可以方便寻找冠状动脉靶血管并行切口，用直径1mm的探条逆行至拟吻合部位并作为硬性标志，切开后常规进行吻合。2 .靶冠状动脉血管务必在中线切开，斜行切开及斜行矫正切开会导致吻合口扭曲及冠状动脉壁瓣片导致的吻合效果不佳，可切除部分 ......