[治疗]第13章 糖皮质激素的使用

糖皮质激素是公认的在SARS治疗中疗效明确而且有决定性作用的药物。在实际使用和使用剂量上都有比较大的争议。根据目前的资料，SARS作为一个引起免疫力下降、全身出现炎症反应的病毒性感染性疾病，糖皮质激素的使用应当着眼于抑制过度的炎症反应、保护脏器功能。尽管有专家提出应当早期使用大剂量激素，甚至提出可以进行冲击治疗，我们的经验是对明确诊断的病人，体温超过38℃、而且经过抗病毒药和非甾体炎抗炎药治疗两天体温不下降才使用糖皮质激素治疗。首选药物为甲基强的松龙。使用糖皮质激素要注意血糖、电解质的变化，糖皮质激素在S ......