[治疗]第一节 建立血液透析静脉通路

1944年Kolf等第一个介绍通过间断性插管进行血液透析。1963年开始应用锁骨下静脉插管建立血管通路。颈内静脉插管在1965年开始应用于临床，由于此方法简便易行，插管后血流量充分，可以紧急解决患者急诊透析通路，至今仍是公认的深静脉插管的首选方法。20世纪80年代末，半永久性皮下隧道带涤纶套的留置导管被用作血液透析血管通路，近年来，这种导管在大多数透析单位正发挥越来越重要的作用。经皮中心静脉留置导管分为临时留置导管和长期留置导管两大类。临时留置导管有单腔管和双腔管之分，长期留置导管一般带有涤纶套。 ......