[治疗]第十二章 气管肿瘤切除术

气管肿瘤分原发与继发两种，继发者可由喉、咽及支气管癌扩展而来或食管及甲状腺癌直接浸润所致。气管原发癌少见，多为恶性，以鳞癌和囊样腺癌最多见。治疗的方法是气管节段切除，切除3cm以下者，切除后可行气管端端吻合，切除在5cm以内者，作喉部松解，行端端吻合后不会有太大的张力。如果再行右肺门游离，则可再多切约2cm，使切除达7cm长行端端吻合亦不会有过大张力。但作气管分离时应尽量保留气管的供血血管，以免术后气管因缺血坏死。术前须行气管镜检查及气管X线断层片，以确定肿瘤范围及气管切除的长度。吻合口狭窄,可行扩张或C ......