血液系统疾病和使用抗凝剂患者,存在出血、高凝、免疫低下等高危因素,其手术风险增加,手术并发症增多,需内科协助调控好这些基础疾病,才能进行外科手术治疗。外科医生需进行仔细的术前风险评估,术中精细彻底止血并对术后出血并发症采取有效的预防和治疗措施。对于患ITP和其他因血小板破坏增加而造成的血小板减少症的患者,则不应手术前预防性地给予血小板,除非有危及生命的出血存在,对于这些患者,常使用可的松来升高血小板,术后可减少皮质激素的用量。在大多数的外科手术过程中,皮下注射肝素不会增加出血的危险,对完全肝素化的患者进行 ......