[速览]三、胃和十二指肠的瘘管

胃肠道的瘘管有两种类型： ①外瘘，即瘘管通向体表者。内瘘,即瘘管与另一个空腔内脏相通者。无论胃与十二指肠的瘘管，都可以有上述的两种类型。侧型瘘:十二指肠如仍与胃保持联系，而瘘管在十二指肠之侧壁上发生者，则每当食物通过时瘘管部分将受到刺激，也不易愈合。当胆囊因炎症而与十二指肠相粘连时，胆石即可压迫十二指肠造成肠壁的坏死穿破，胆石即被排入十二指肠，从而形成胆囊-十二指肠瘘。十二指肠或胆囊的肿瘤，十二指肠的损伤或手术，偶尔也可引起十二指肠的内瘘。由于有内瘘存在时粘连一定较多且致密，解剖关系不易辨认，术野暴露非常 ......