[诊断]四、诊 断

多无明显自觉症状或仅有乏力、右上腹不适,常在体检或其他疾病就诊时发现。ALT与AST的比值有助酒精性与非酒精性脂肪肝的区别,前者常AST／ALT ＞ 2，后者AST／ALT ＜ 1.首选,诊断的敏感性与脂肪肝程度相关，对中重度脂肪肝可达90%。弥漫性脂肪肝的回声增强,呈亮肝。局灶性脂肪肝呈低回声,多在肝左叶或尾叶，与肝脏肿瘤常不易鉴别。对诊断脂肪肝的敏感性较高,准确性优于B超，但费用昂贵。弥漫性脂肪肝表现为肝密度(CT值)普遍减低,低于肝内血管、脾脏和肾脏。肝穿刺活检是确诊的主要方法,可明确脂肪肝的程度、 ......