[治疗]152 在治疗慢性乙肝的过程中怎样观察药物的疗效

在治疗慢性乙肝时，主要观察三个方面的指标：（1）肝功能的变化：主要包括转氨酶、胆红素、白蛋白、球蛋白、总胆汁酸等。有临床资料表明，经过有效治疗病毒复制指标转阴者（HBV DNA和HBeAg转阴），严重肝病和肝硬化的发生率可明显下降。即使转氨酶仍然升高或病毒指标仍然阳性，只要肝组织学有好转，肝纤维化有减轻，就可以认为治疗有效。所以，在应用联苯双酯、五味子一类药物时，一定要密切观察AST的变化，如AST迟迟不降，则应延长用药时间或加用、换用其他药物，务必使ALT和AST同时降至正常，这时才可认为是肝功能真正的 ......