Carlo等〔 30 〕的研究结论在充分肯定脑萎缩在VaD中的作用的同时,又着重强调了脑萎缩程度较年龄因素对VaD的发病更有警示价值,尤其是对VaD亚型中多发梗塞性痴呆(multi‐infarctdementia,MID)的发病更有意义。原因可能是VaD患者进行性深穿支小动脉的硬化,影响了深穿支的血液供应,导致皮质下梗塞与白质病变(即发生了白质脱髓鞘和微小梗塞)。当动脉硬化只限于微小动脉如白质动脉深穿支时,仅会导致白质损害。大量的流行病学结果已明确肯定,脑萎缩是促使痴呆早发的危险因素之一,这可能是研究者特 ......