[治疗]第七节 膀胱输尿管反流显像

小儿膀胱输尿管反流（vesicoureteralreflux，VUR）是指由于膀胱输尿管连接部异常引起的尿液自膀胱逆流入输尿管、肾盂。输尿管膀胱连接部解剖生理特点与反流的形成有密切关系，正常输尿管肌层主要由疏松不规则螺旋形肌纤维组成，进入膀胱壁段才呈纵行纤维，外被一纤维膜称瓦耶（Waldeyer）鞘包绕，下行附于膀胱三角区深层，该鞘起着输尿管膀胱连接部的瓣膜作用。当膀胱排尿时鞘膜收缩使输尿管口闭合，尿液不会向输尿管反流。通常不能确定膀胱输尿管反流程度，除非能观察到反流到达具体部位。 ......