[治疗]第一节 食管裂孔疝手术

1 ﹒严重的返流性食管炎并小型食管裂孔疝，无论有否瘢痕性食管狭窄。2 ﹒胃食管返流持续性出现呕吐症状，经内科治疗半年无效。3 ﹒出现呕血，便血和伴有滑动性食管裂孔疝。4 ﹒食管旁疝或贲门胃底已疝入胸腔。1 ﹒控制吸入性肺炎，全身应用抗生素。1 ﹒左胸后外侧切口，经.3 ﹒向前拉食管和贲门胃底部，充分暴露左、右膈脚，在主动脉前缝合3～4针。打结时用示指试测膈脚缝合程度，应能容纳食管、胃管及示指尖无紧张为度（图4‐1‐5，6，7）。4 ﹒将胃底折叠包埋食管下端270～360度，深2～3 cm，胃壁和食管壁间断 ......