[病理学]六、肾小管疾病

与肾小球和肾间质共同组成功能和结构的统一整体。可由肾缺血和毒性物质直接作用而引起，而缺血和毒性物质损伤常同时或先后共同作用于肾小管，所以常以休克肾、挤压综合征、烧伤肾、肝肾综合征、中毒性肾病等命名，从而显示肾小管坏死的综合因素。急性肾小管坏死的肾脏，大体表现双肾体积肿胀，皮质苍白，髓质高度瘀血。光镜下因缺血、休克引起的肾小管坏死可见近端肾小管管腔扩张，上皮扁平，各种变性及轻重不等的剥脱，远端肾小管及集合管内有细胞碎片浓缩形成的管型，多灶状肾小管基底膜断裂，肾髓质高度瘀血，直小静脉可见大量红细胞及幼稚血细胞 ......