[速览]七、胰腺损伤

胰腺位于上腹部腹膜后深处，受伤机会较少，但近年来其发生率有逐渐增多的趋势。瞬间暴力将胰腺挤压于坚硬的脊柱上，造成不同程度的损伤。医源性损伤主要见于胃大部切除术、脾切除术和十二指肠憩室手术，容易造成胰漏。怀疑胰腺损伤时（如发现网膜囊内出血），必须对其进行全面的探查，包括切断胃结肠韧带探查胰腺的腹侧面，按Kocher方法探查胰头的背面及十二指肠。但胰腺损伤常是严重多发伤，这些保留胰腺的手术大多复杂费时，合并症多，弊多利少，似不值得提倡。 ......