在心脏内附壁血栓形成的病理过程中,凝血级联的激活比血小板的活化更为重要,所以抗凝治疗从理论上讲能够阻断这一过程。抗凝治疗的目的是预防形成新的心脏内血栓,并防止栓塞部位的继发性血栓扩散,从而达到心源性脑栓塞的一级和二级预防目的并改善缺血性卒中患者的神经功能缺损。最常见的心源性栓子来源是慢性心房纤颤所导致的附壁血栓形成,严重的二尖瓣狭窄和心脏梗死后受损心内膜上附壁血栓沉积也是脑栓塞的重要原因。 ......