[治疗]第三节 妊娠期肝内胆汁淤积症

妊娠期肝内胆汁淤积症（ICP）多发生于妊娠晚期，以皮肤瘙痒和胆汁酸升高为特征，主要危及胎儿。国内上海市、四川省发病率较高。胆汁酸可以通过胎盘，使羊水、脐血、胎粪中胆汁酸水平增高。无诱因的皮肤瘙痒及胆汁酸≥ 11 μ mol／L可诊断ICP。原则是缓解皮肤瘙痒症状，恢复肝功能，降低血胆汁酸水平，改善妊娠结局。与肠道内胆汁酸和其他有机离子结合形成不被吸收的复合物随粪便排出，可减轻皮肤瘙痒症状。能增加胆汁酸盐流量，改善瘙痒症状并降低血清胆汁酸水平。分娩方式:经阴道分娩可加重胎儿缺氧,甚至死亡，或新生儿颅内出血等 ......