[概述]五、酸碱代谢紊乱

酸碱平衡紊乱的原因很多，无论哪一种原因导致体液中HCO － 3与H2CO3的比例失常，血液p H超出。这是最常见的酸碱代谢紊乱之一，常见于腹泻、饥饿、糖尿病、肾功能衰竭和服用过多酸性药物等。肾功能衰竭可致氢离子排泄减少，而［ SO4 － ］及［ HPO4 － ］离子潴留，以及肾血流减少，酸性代谢物清除缓慢，往往出现难以用补碱矫正的代谢性酸中毒。阴离子间隙（AG）的变化，可将代谢性酸中毒分为高AG代谢性酸中毒和低AG代谢性酸中毒。根据血HCO3 －浓度通常将代谢性酸中毒分为轻度（18～13 mmol／L）、 ......