[病因学]第五节 先天性梅毒

先天性梅毒是梅毒螺旋体经胎盘和脐静脉由母体侵入胎儿血循环所致。早期梅毒孕妇，易致胎儿发生死胎、死产、流产和早产。先天性梅毒发病率在青霉素发现后一度明显下降，但近年来国内外均有明显增加，与产前监护处理不善等有关。在一项研究中，患有先天性梅毒婴儿中，15%脐带血血清学试验阴性，可能由于母亲在妊娠后期才感染梅毒。影像检查:90%有先天性梅毒症状的婴儿及20%无症状婴儿存在影像学异常,可能出现干骺端1亮带，骨膜炎及暂时钙化带加宽。早期先天性梅毒或二期梅毒用青霉素治疗可能出现雅‐赫反应（Jarisch‐Herxhe ......