五、血流动力学监测的改进与探讨

经过半个世纪的实践显示，以肺动脉漂浮导管监测血流动力学改变，指导休克退潮期的输液复苏治疗，能够起有益的作用。尽管感染性休克病死率仍居高不下，但患者生命得以延长。今日的监测和治疗正面临新的难题：①兼顾休克退潮期和涨潮期的不同特点，相应的调整复苏治疗的方案。多数感染性休克患者并发ARDS接受机械通气支持,需要了解其心肺功能的相互作用和影响（Michard。为此，需要对血容量状态，左、右两心室功能等进行多次的、逐步的监测和评估。然而，对于感染性休克、接受机械通气者，或伴有明显肺动脉高压患者，肺动脉导管监测术无法 ......